Ioanadeea's Blog

Enjoy…

Când se operează hernia de disc 18 Martie 2011

Durerea din zona lombară nu este alarmantă dacă cedează la medicamente antiinflamatoare şi antalgice.
Amorţirea coapsei şi a gambei şi cu atât mai mult paralizia piciorului impun un consult neurochirurgical de urgenţă. În aceste situaţii, operaţia este necesară.

Deplasarea unui fragment dintr-un disc intervertebral, fenomen care se întâmplă în cazul herniei de disc, se poate manifesta prin simptome mai mult sau mai puţin severe. Acestea sunt foarte importante pentru stabilirea conduitei terapeutice şi necesităţii intervenţiei chirurgicale. Din păcate, multe persoane cu hernie de disc amână operaţia până când durerile devin insuportabile şi chiar până când se instalează amorţeala în picioare.

Cum evoluează simptomele

În funcţie de regiunea din coloana vertebrală în care apare hernierea, există hernia de disc cervicală, toracală şi lombară. Aceasta din urmă este cel mai frecvent întâlnită.
Durerea lombară (lumbago) cauzată de hernia de disc localizată în această regiune nu este îngrijorătoare atâta vreme cât dispare după administrarea de medicamente antiinflamatoare şi antalgice şi după repaus la pat. Pentru atenuarea ei, se mai poate recurge la masaj şi la gimnastică medicală. Durerea poate iradia pe picior, fie doar la nivelul coapsei (este presat nervul crural şi se numeşte cruralgie), fie pe coapsă şi pe gambă (afectat în acest caz este nervul sciatic şi se numeşte sciatalgie).
În acest caz, bolnavul trebuie să încerce atenuarea ei prin repaus fizic total (la pat) pe o perioadă de 10-14 zile, uneori chiar 21, şi prin medicamente antiinflamatoare şi analgezice. Se mai poate efectua un masaj uşor lombar şi pe picior. În faza acută, nu se fac gimnastică medicală şi nici fizioterapie.

Dacă durerea nu cedează după toate aceste măsuri, este recomandat să apelaţi la un specialist neurochirurg, care vă va indica un examen IRM (imagistică prin rezonanţă magnetică) şi va stabili gradul de severitate al herniei.
În aceste cazuri, intervenţia chirurgicală este de obicei necesară, mai ales dacă intensitatea durerii care a iradiat pe coapsă şi pe gambă este mare şi se repetă în mai multe episoade în decursul timpului (câteva crize puternice în ultimele două-trei luni).

Amorţirea piciorului, semnal de alarmă

Senzaţia de amorţeală simţită pe picior (pe coapsă sau gambă) trebuie să fie un semnal de alarmă, pentru că poate anunţa instalarea unei paralizii. Ea impune adresarea rapidă la neurochirurg, pentru o eventuală operaţie. Decizia chirurgicală aparţine neurochirurgului.
Cu atât mai gravă este situaţia în care s-a instalat paralizia. Aceasta este resimţită de bolnav ca o slăbiciune a piciorului, pe anumite grupe musculare. El se împiedică la mers sau nu mai calcă bine pe talpă ori simte coapsa mai instabilă. Stadiul în care se instalează paralizia arată o evoluţie gravă a bolii.

Paralizia poate evolua până la aşa-numitul „sindrom de coadă de cal”, în care paraliziile sunt mult mai întinse, mai severe şi însoţite şi de tulburări sfincteriene: micţiuni dese, dificile sau constipaţie.
Prin intermediul intervenţiei chirurgicale, se realizează decompresiunea nervoasă, care permite recuperarea funcţională. Dacă operaţia este amânată, recuperarea poate fi mai lungă şi mai dificilă, iar bolnavul poate rămâne cu o parte din paraliziile preexistente operaţiei. Şansele de recuperare sunt aproape nule când paraliziile sunt severe înainte de operaţie.

 

10 Responses to “Când se operează hernia de disc”

  1. Criste Cosmin Ionut Says:

    BUna. Eu practic fotbal si am simtit o durere la spate dupa care am facut repaus o saptamana iar apoi am facut antrenamente mai usoare urmanda ca in 3 saptamani sa imi dispara durerea. Am fost la un medic si am facut un IRMN si a constatat ca la L5-S1 am o protuzie-hernie discala cu compresiune durala focala mediana si ingustarea spatiului foraminal predominant in dreapta, cu atingere radiculara consecutiva. Nu ma mai doare dar medicul a zis ca singurul sport de perfomanta care il mai pot practica este inotul si ca nu mai pot face nici dansuri populare. As vrea sa ma ajutati cu niste informatii cum sa ma tratez ca sa pot sa joc fotbal….

    • ioanadeea Says:

      Doctorul care te-a vazut si care ti-a interpretat rmn-ul are dreptate referitor la sport. E destul de riscant sa continui cu fotbalul deocamdata.
      Trebuie sa faci recuperare medicala, e singura care te va trata si ajuta sa-ti reiei antrenamentele de performanta.
      Esti din Bucuresti? Daca da, poti veni la mine la spital sa te vad, dar asta din 6 februarie, pana atunci sunt in concediu.
      Acum cum te simti?

      Numai bine, Andreea.

      • Criste Cosmin Ionut Says:

        Sunt din Cluj… Ma simt foarte bine, nu ma doare, nu simt nimic. Chiar as vrea sa stiu cand o sa pot sa imi reiau antrenamentele pt ca deja stau in repaus de 3 luni…

  2. Criste Cosmin Ionut Says:

    Si totusi ce ar trebui sa insemne aceasta recuperare medicala?

  3. lumi43 Says:

    eu am ramas timp de 4 zile blocata…cu aceasta paralizie pe piciorul stang…in a 5 zi deja m-am operat…a trecut o saptamana de la operatie…dar piciorul imi este tot la fel amortit din coapsa pana jos….musculatura nu imi e afectata numai ca nu am control in a ma ridica pe varf sau calcai pe el…e ca si cum as fi stat cu piciorul sub mine 1 ora…..si as incerca sa ma ridic pe el…..adica amortit….Sunt tare ingrijorata…oare mai am sansa sa ma recuperez tinant cont ca totusii operatia de hernie de disc a fost o reusita.

    • ioanadeea Says:

      Normal ca sunt sanse, amorteala este normala inca o perioada, iar faptul ca nu poti efectua inversia si eversia piciorului, iar sunt normale..ma refer la o perioada scurta de timp.
      Faci gimnastica medicala? sau ti-au fost recomandate niste exercitii pt recuparare?

  4. GHEORGHIU CORNELIU-VASILE CONSTANTA STR.SOVEJA 25 BLOC V-2 AP 48 Says:

    DISCOPATIA MEA DUREAZA DE LA FRAGEDA VARSTA [30 ANI] . AM FACUT FOARTE MULTE RECUPERARI LA ”GRAND”-EFORIE , LA ”FELIX , SI LA TECHIRGHIOL .CE E MAI PROST E CA DE VREO DOI ANI AM AMORTITA GAMBA STANGA SI DEGETELE PICIORULUI STANG ,SI DOUA DEGETE DE LA PICIORUL DREPT ,CONCOMITENT CU RARIREA FOARTE MULT A CRIZELOR DE L-5 , .COLAC PESTE PUPAZA ,IN URMA UNOR EFORTURI DE RIDICARE ,SI NU IN CELE DIN URMA A UNEI INGRASARI , A EXPLODAT SI O COXARTROZA B ILATERALA CU ACCENT PE STANGUL . MA OCUP FOARTE MULT DE MISCARE ,GIMNASTICA M,EDICALA ,INOT ,[SUNT PROFESOR DE ED.FIZICA PENSIONAR ,LA 72 ANI .DATI-MI SI MIE NISTE VESTI MAI OPTIMISTE ,PE CELE RELE LE CAM STIU . CU MULTA STIMA , INCREDERE SI DEOSEBIT RESPECT

    • ioanadeea Says:

      Buna ziua, amorteala din gamba si piciorul stang se datoreaza pensarii sciaticului, mai exact a radacinii nervoase care este prinsa intre discurile intervertebrale…coxartroza bilaterala care a aparut era existenta, doar ca probabil s-a amplificat si accentuat odata cu afectiunile de la nivelul coloanei vertebrale, statul mult timp in pozitii fixe, curent, umezeala sau carat mult, tensiune mare in coloana care in timp a dus la artroza articulatiei coxofemurale.
      Ce trebuie sa faceti este kinetoterapie si nu sport, atentie! va trebuie un program complex de exercitii acre sa vizeze articulatia coxofemurala si coloana lombara. Daca sunteti din bucuresti, va pot invita la sala unde eu lucrez pt mai multe evaluari.

      O zi frumoasa.

  5. tony Says:

    am o usoara amorteala deasupra genunchiului stang inspre exterior insotita de mancarime.
    Totodata am si mana stinga cu amorteala.la picior a aparut de vreo doua luni dar acum s a intetit . la mana cred ca de vreo 10 zile. Ce e de facut?


Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile despre tine sau dă clic pe un icon pentru autentificare:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s