Ioanadeea's Blog

Enjoy…

Tendinita si ruptura tendinoasa de la nivelul genunchiului 21 Mai 2010

Leziunile tendinoase variaza de la tendinita (inflamatia tendonului) la ruptura tendinoasa. Cand tendonul este folosit excesiv pentru dans, ciclism, alergat, tendonul se intinde si se inflameaza.

Miscarile bruste cum ar fi incercarea de a impiedica o cadere, pot determina o contractie excesiva a muschiului cvadriceps cu ruperea tendonului cvadriceps deasupra patelei sau a tendonului patelar situat sub patela. Acest tip de leziune se intampla cel mai probabil la varstnici, ale caror tendoane sunt mai slabite.
Inflamatia tendonului patelar este numita uneori „genunchiul saritorului” deoarece in sporturile care necesita sarituri, cum ar fi baschetul, contractia musculara si forta de cadere la sol dupa o saritura, tensioneaza tendonul. Tendonul se poate inflama sau rupe dupa stresuri repetate.

Simptome si diagnostic
Pacientii cu tendinita prezinta frecvent tumefierea punctului de insertie osoasa a tendonului. De asemenea, acestia prezinta durere la miscari rapide, cum ar fi alergatul, mersul rapid sau saritura.
O ruptura completa a tendonului cvadriceps sau patelar este dureroasa si face dificila miscarea de flexie, extensie sau de ridicare a piciorului. Daca tumefactia nu este foarte mare, medicul va putea detecta un defect al tendonului in apropierea leziunii, in timpul examinarii fizice.
Un examen radiografic va arata patela intr-o pozitie mai inferioara decat in mod normal in ruptura tendonului cvadriceps si intr-o pozitie superioara in ruptura tendonului patelar.
Medicul poate folosi rezonanta magnetica imagistica pentru confirmarea rupturii partiale sau totale.

Tratament
Scopul terapiei este de a reduce durerea si a reinstala activitatea dinaintea accidentului.
Exercitiile sunt importante in preventia si tratamentul tendinopatiei.

Optiunile terapeutice pentru tendinopatie cuprind:
– repaus pentru a scadea nivelul de activitate, nu exista recomandari exacte privind durata repausului, pacientii trebuie sa restrictioneze activitatile care determina durere
– gheata este recomandata pentru primele 24-48 de ore
– antiinflamatoriile nesteroidiene sunt eficiente in ameliorarea durerii, totusi, deoarece majoritatea tendinopatiilor nu sunt inflamatorii, nu este clar daca AINS sunt mai eficiente decit alte analgezice
– despicarea sau imobilizarea pentru tendinita capei rotatorilor
– exercitii de fortifiere si tonifiere sunt efectuate o data ce durerea a scazut
– ultrasunetele de frecventa joasa, curentii interferentiali si laserul au rol important in reducerea durerii
– injectiile peritendinoase cu lidocaina si steroizi sunt optiuni pentru pacientii la care terapia prin repaus nu da rezultate, eficacitatea lor este inca dezbatuta, se vor evita injectiile cu steroizi repetitive in orice localizare ca si cele direct in tendon datorita riscului de rupere a acestuia.

Complicatiile tendinitei cuprind:
– dizabilitate cronica
– ruptura tendonului
– capsulita adeziva.

 

Lasă un răspuns

Completează mai jos detaliile despre tine sau dă clic pe un icon pentru autentificare:

Logo WordPress.com

Comentezi folosind contul tău WordPress.com. Dezautentificare / Schimbă )

Poză Twitter

Comentezi folosind contul tău Twitter. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Facebook

Comentezi folosind contul tău Facebook. Dezautentificare / Schimbă )

Fotografie Google+

Comentezi folosind contul tău Google+. Dezautentificare / Schimbă )

Conectare la %s